Три стадии вторичного гипокортицизма

В развитии вторичного гипокортицизма сменяются три стадии. На первой базальная продукция и уровень кортизола нормальны, но ответ на стресс резко понижен, так как мала центральная стимуляция кортикостероидогенеза. На второй секреция АКТГ и КРФ еще более угнетаются, начинают проявляться симптомы снижения базального уровня кортизола, вне стресса. Наконец, отсутствие АКТГ постепенно

Адреналин (эпинефрин)

В клеткахмишенях имеется 3 подтипа радреналовых рецепторов и 2 подтипа — аадренорецепторов (последние, в свою очередь, представлены семью разновидностями). Рассмотрение вопросов адренорецепции выходит за рамки данной книги и приведено в современных фармакологических руководствах (см. Б. Катцунг, 1998). Ниже представлены лишь данные, необходимые для понимания контролируемых гормонами медуллярного вещества надпочечников эффектов. Ни единое природное вещество не действует строго

Выработка и нейропептидов

Мозговое вещество надпочечников вырабатывает и нейропептиды — нейротензин, метэнкефалин и рэндорфин (Б. Ливетт и соавт., 1981). ПОМК экспрессируется в самих хромаффинных клетках и может поступать сюда из гипофиза для протеолитической обработки. В хромаффинных клетках можно выявить также присутствие нонапептидов, вещества Р, нейропептида Y, динорфина, ВИП и бомбезина.

Регуляция деятельности

Этиология и патогенез мужского псевдогермафродитизма

Основные причины мужского псевдогермафродитизма сводятся к трём группам: нарушению дифференцировки и развития тестикул, дисфункции тестикул и нарушению рецепции андрогенов.

Нарушение дифференцировки и развития яичек может быть результатом различных аномалий Y-хромосомы.

Полная делеция этой хромосомы

Патофизиология гипокортицизма

Гипокортицизм, то есть недостаточная продукция и/или эффективность гормонов коры надпочечников, известен в тотальной и парциальных формах.

Тотальный гипокортицизм может быть первичным (связанным с разрушением или дисфункцией собственно коры надпочечников) и вторичным (вызванным последствиями хронического введения экзогенных кортикостероидов, а также гипоталамическими и гипофизарными

Половое созревание у мальчиков

В норме половое созревание начинается у мальчиков в 10-12 лет (рис. 119). Это происходит благодаря первичным изменениям в сервомеханизмах, определяющих взаимоотношения тестикул и гипоталамо-гипофизарного аппарата. Перед пубертатом гипоталамус и гипофиз очень чувствительны к ингибирующему влиянию тестостерона на продукцию

Анаболические эффекты ПРЛ

Как анаболический регулятор пролактин адресует своё действие иммунной системе. Рецепторы ПРЛ обнаружены на макрофагах и лимфоцитах, ПРЛ считается активатором иммунитета.

Гиперпролактинемия у плода и матери существенна для предохранения от негативных эффектов родового стресса и для иммуностимуляции.

У млекопитающих анаболические эффекты ПРЛ включают синергизм с СТГ в стимуляции роста, особенно